VERRUTOL nedir ve ne için kullanılır?
VERRUTOL 15 gr siğil ilacı
İlacın içeriği ve nedir konusu hazırlanıyor.
VERRUTOL nedir ve ne işe yarar bölümünden sonra mutlaka VERRUTOL kullanmadan önce bölümünü okuyunuz.
VERRUTOL nasıl kullanılır?
VERRUTOL 15 gr siğil ilacı
Uygun doz ve uygulama sıklığı
VERRUTOL Kullanım şekli
Çocuklarda VERRUTOL kullanımı
VERRUTOL 15 gr siğil ilacı prospektüsünde ya da kullanma talimatında çocuklarda kullanımı ile ilgi bir bilgi yok.
Yaşlılarda VERRUTOL kullanımı
VERRUTOL 15 gr siğil ilacı prospektüsünde ya da kullanma talimatında yaşlılarda kullanımı ile ilgi bir bilgi yok.
Özel durumlarda kullanımı
VERRUTOL 15 gr siğil ilacı prospektüsünde ya da kullanma talimatında özel durumlara ilişkin kullanımı ile ilgi bir bilgi yok.
Aşırı dozda VERRUTOL kullanırsanız
VERRUTOL 15 gr siğil ilacı prospektüsünde ya da kullanma talimatında kullanılması gerekenden fazla kullanıdığında yapılması gerekenlerle ilgili bilgi yok.
Kullanmayı unuttuysanız
VERRUTOL 15 gr siğil ilacı kullanmayı unutma durumunda yapılması gerekenlerle ilgili bir bilgi yok.
Bu ilaç tedavisinin sonunda
Bu ilaç için tedavi sonunda ve sonrasında yapılması gerekenlerle ilgili bir bilgi yok.
VERRUTOL yan etkileri
VERRUTOL 15 gr siğil ilacı
Yan etkileri konusunda Kısa ürün bilgisinde bilgi bulunmamaktadır. En kısa sürede güncellenerek eklecektir.
VERRUTOL son kullanma tarhine kadar güvenle saklayabilmek için VERRUTOL saklama önerileri bölümünü okuyunuz. VERRUTOL ilacını bozulmadan saklayabilmek için bu prospektüste yer alan saklama şekil ve koşullarına uyunuz.
VERRUTOL kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
VERRUTOL 15 gr siğil ilacı
Kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerle ilgili bir bilgi prospektüste yoktur.
VERRUTOL kullanmadan önce bu sayfadaki uyarılardan biriyle uyuşan durumunuz varsa doktorunuza danışın. Kullanmadan önce uyarıları sonrası mutlaka VERRUTOL yan etkileri bölümünü okuyun. Böylelikle ilacın yol açabileceği olumsuz etkileri engelleminiz mümkün olabilir.
VERRUTOL ilacını ne kadar kullanmanız gerektiğini bilmiyorsanız VERRUTOL nasıl kullanılır ve VERRUTOL 15 gr siğil ilacı doz ve uygulama bölümüne bakınız.
VERRUTOL kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
VERRUTOL 15 gr siğil ilacı
Kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerle ilgili bir bilgi prospektüste yoktur.
VERRUTOL kullanmadan önce bu sayfadaki uyarılardan biriyle uyuşan durumunuz varsa doktorunuza danışın. Kullanmadan önce uyarıları sonrası mutlaka VERRUTOL yan etkileri bölümünü okuyun. Böylelikle ilacın yol açabileceği olumsuz etkileri engelleminiz mümkün olabilir.
VERRUTOL ilacını ne kadar kullanmanız gerektiğini bilmiyorsanız VERRUTOL nasıl kullanılır ve VERRUTOL 15 gr siğil ilacı doz ve uygulama bölümüne bakınız.
KISA ÜRÜN BİLGİSİ
1. BEŞERİ TIBBI URUNÜN ADI
VERRUTOL siğil ilacı, 15 g
2. KALİTATİF VE KANTİTATİF BİLEŞİM Etkin maddeler:
I g solüsyon içerisinde:
5-FIorourasil 0,005 g (% 0,5)
Salisilik asit 0,100 g (% 10)
Yardımcı maddeler:
1 g solüsyon içerisinde:
Dimetil sülfoksit (DMSO) 0.08 g
Etanol 0,142 g
Yardımcı maddeler için 6.1'e bakınız.
3. FARMASÖTİK FORM
Solüsyon
Etil asetat kokulu, renksiz sıvı.
4. KLİNİK ÖZELLİKLER
4.1. Terapötik Endikasyonlar
VERRUTOL, ekstremitelerde görülen çeşitli siğillerin (verruka) tedavisinde kullanılır. Bunlar Verruca vulgaris, Verruca plana. Verruca plantaris. Verruca digitataVerrucafıliformis'tk.
4.2.Pozoloji ve uygulama şekli Pozoloji / uygulama sıklığı ve süresi:VERRUTOL günde 2-3 kez uygulanır.
Ortalama tedavi süresi 6 haftadır. Uygun görüldüğünde tedavi 1 hafta kadar daha sürdürülebilir.
Tedavi süresince belli aralıklarla doktorun ziyaret edilmesi önerilir. İleri derecede yaygın siğillerde ve ayak tabanı siğillerinde, VERRUTOL tedavisi sonucu oluşan nekrotik dokuların doktor tarafından uzaklaştırılması yararlı olabilir.
Uygulama şekli:
VERRUTOL yalnızca siğil üzerine uygulanmalı, çevresindeki sağlıklı deriyle temas ettirilmemelidir.
Uygulama, ürün kapağındaki fırça ile yapılır. Fırçaya alınan solüsyonun fazlası, şişe ağzının kenarına silinerek uzaklaştırılmalıdır. Çok küçük siğiller için bir kürdan yardımıyla uygulama yapılabilir.
Periungual ve subungual siğiller için ürünün tırnak yatağına yayılmamasma dikkat edilmelidir.
Her uygulamadan önce, bir önceki uygulamadan kalan ilaçlı film tabakası uzaklaştırılmalıdır. Tedavi edilecek bölge 25 cnT'den büyük olmamalıdır (25 cm* = 5cmx5 cm'lik bir alan).
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Böbrek / Karaciğer yetmezliği:
Böbrek yetmezliği olan bireylerde kullanılmamalıdır.
Karaciğer yetmezliği olan bireylerde etkinliği ve güvenliliğine ilişkin veri bulunmamaktadır. Pediyatrik popülasvon:
VERRUTOL bebeklerde kullanılmamalıdır. Çocuklarda kullanımının etkinliği ve güvenliliğine ilişkin veri bulunmamaktadır.
Geriyatrik popülasvon:
VERRUTOL'ün yaşlılarda kullanımına ilişkin bir bilgi bulunmamaktadır.
4.3. Kontrendİkasyonlar
Salisilik asit'e, 5-Florourasil'e veya VERRUTOL'ün içeriğindeki maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılığı olduğu bilinen bireylerde kullanılmamalıdır.
Emzirme, gebelik veya gebelik şüphesi durumunda kullanılmamalıdır.
Böbrek yetmezliği olan bireylerde ve bebeklerde kullanılmamalıdır.
VERRUTOL. Brivudin. Sorivudin ve benzerleri ile birlikte kullanılmamalıdır. Bu ilaçlar; 5-Florourasil'i parçalayan bir enzim olan Dihidropirimidin dehidrojenaz enzimini inhibe ederler.
VERRUTOL. Dihidropirimidin dehidrojenaz enzim eksikliğinde kullanılmamalıdır.
4.4. Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Sadece haricen kullanım içindir.
Gözlere ve mukozalara temasından sakmılmalıdır. Yanlışlıkla yutulması veya göze sıçraması halinde, acilen tıbbi yardım alınmalıdır.
VERRUTOL geniş deri alanlarına (25 cnr'den daha büyük alanlara) uygulanmamalıdır. VERRUTOL. sitostatik bir ajan olan 5-Florourasil içermektedir.
Dihidropirimidin dehidrojenaz (DPD) enzimi, 5-Florourasil yıkımında önemli rol oynamaktadır. Bu enzimin eksikliği, inhibisyonu veya etkisinin azalması sonucunda 5-Florourasil birikimi görülebilir. Bu nedenle, 5-Florourasil kullanımı ile DPD enzimini inhibe eden Brivudin, Sorivudin ve benzerlerinin kullanımı arasında 4 haftalık bir zaman aralığının bırakılması gerekmektedir. Eğer mümkünse, 5-Florourasil veya diğer floropirimidinlerle tedaviden önce DPD enzim etkinliği belirlenmelidir. 5-Florourasil ile tedavi edilen bir hastaya yanlışlıkla Brivudin verilmesi halinde, florourasil toksisitesinİ azaltıcı önlemler alınmalıdır. Gerektiğinde hasta bir hastaneye gönderilmeli, sistemik enfeksiyon ve dehidratasyona karşı gerekli önlemler alınmalıdır.
Herpes zoster enfeksiyonu (zona) tedavisi gören ya da yakın geçmişte tedavi görmüş hastalar, hekimi aldıkları İlaçlarla ilgili olarak bilgilendirmelidirler.
Florourasil tedavisinin yanında Fenitoin tedavisi de görenler, yükselmiş plazma Fenitoin düzeyleri açısından düzenli olarak test edilmelidir.
Duyu bozukluğu (örneğin Diabetes mellitus hastaları) ve/veya dolaşım bozukluğu olan hastalarda tedavi edilen bölge yakın medikal gözlem altında tutulmalıdır.
Epidermisin ince olduğu bölgeler tedavi ediliyorsa. VERRUTOL'ün kullanım sıklığı azaltılmalı ve tedavi takibi daha yakından yapılmalıdır. Aksi takdirde, solüsyondaki salisilik asit'in güçlü keratolitik etkisi nedeniyle istenmeyen yara izleri oluşabilir.
VERRUTOL kumaşlara ve akrilik malzemelere temas ettirilmemelidir, kalıcı lekelenmelere neden olabilir.
VERRUTOL siğil çevresindeki normal deriyi tahriş etmemesi için yalnız siğil üzerine dikkatlice uygulanmalıdır. Eğer sağlıklı deriye temas ederse, bir kağıt mendil ile silinmeli, gerekirse ilgili bölge yıkanmalıdır.
Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutulmalıdır.
VERRUTOL uçucu çözücüler içermektedir, buharı solunmamalıdır. Buharı solunursa sersemlik yapabilir. Bu durumda temiz hava alınmalıdır.
VERRUTOL aşırı yanıcı özellikte olduğundan ateşten uzak tutulmalıdır.
VERRUTOL çabuk kuruduğundan her kullanımdan sonra kapağı sıkıca kapatılmalıdır.
VERRUTOL'ün içeriğinde bulunan.
• Dimetil sülfoksit (DMSO) nedeniyle, deride iritasyona neden olabilir.
• Etanol için ise topikal kullanım yolu nedeni ile herhangi bir uyarı gerekmemektedir.
4.5. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri
Dihidropirimidin dehidrojenaz (DPD) enzimi Florourasil yıkımında önemli bir rol oynamaktadır. Brivudin ve Sorivudin gibi nükleosit benzerleri, florourasilin veya diğer fioropirimidinlerin plazma derişimlerini yükseltebilir ve dolayısıyla da toksisite riskinde artışa neden olabilir. Bu nedenle, Florourasil uygulaması ile Brivudin. Sorivudin ve benzerlerinin kullanımı arasında en az 4 haftalık bir süre olmalıdır. Ayrıca, gerektiğinde DPD enzim eksikliğinin belirlenmesi doğru olacaktır.
Fenitoin ve florourasilin birlikte kullanımı sonucunda. Fenitoin toksisitesi semptomlarına neden olabilecek seviyede yükselmiş plazma Fenitoin düzeyleri bildirilmiştir.
Salisilik asit sistemik olarak emildiği takdirde; kanser, otoimmun hastalıkların tedavisinde kullanılan Metotreksat ve diyabet tedavisinde kullanılan Sülfonilüre'ler ile etkileşip istenmeyen etkiler gözlenebilmektedir. Ancak Salisilik asit'in topikal kullanımında sistemik absorpsiyonu olduğuna dair bir kanıt bulunmamaktadır.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler
Bu konuda yapılmış bir çalışma bulunmamaktadır.
Pediyatrik popülasyon
Bu konuda yapılmış bir çalışma bulunmamaktadır.
4.6. Gebelik ve Laktasyon Genel tavsiye
Gebelik kategorisi: X
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar / Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Topikal olarak uygulanan 5-Florourasil ve Salisilik asit'in, çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar ve doğum kontrolü üzerinde etkisini gösteren bir veri bulunmamaktadır.
Gebelik dönemi
Topikal olarak uygulanan 5-Florourasil'in gebe kadınlarda kullanımına ilişkin veri bulunmamaktadır. Ancak 5-Florourasil'in gebelik döneminde uygulandığı takdirde ciddi doğum kusurlarına yol açtığından şüphelenilmektedir.
Salisilik asit'in kemirgenler üzerinde yapılan çalışmalarında gebeliği olumsuz yönde etkilediğine dair kanıtlar bulunsa da. klinik uygulama yolu ne olursa olsun uzun yıllardır geniş klinik kullanımı sonucu bu molekülün insanlarda teratojenik bir etkisi olmadığı düşünülmektedir.
VERRUTOL gebelik döneminde kontrendikedir.
Laktasyon dönemi
5-Florourasil'in ve Salisilik asit'in insan ya da hayvan sütü ile atıldığına ilişkin yetersiz / sınırlı bilgi mevcuttur. 5-Florourasil'in ve Salisilik asit'in süt ile atılmasına yönelik fızikokimyasal ve eldeki farmakodinamik / toksikolojik veriler nedeniyle memedeki çocuk açısından bir risk olduğu göz ardı edilemez. VERRUTOL emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Üreme yeteneği / Fertilite
VERRUTOL'ün üreme yeteneği üzerine bilinen bir etkisi yoktur.
4.7. Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
VERRUTOL'ün araç ve makine kullanımı üzerine bilinen bir etkisi yoktur.
4.8. İstenmeyen etkiler
Aşağıdaki sıklık gruplan kullanılmıştır:
Çok yaygın (>1/10): yaygın (>1/100 ila <1/10); yaygın olmayan (>1/1.000 ila <1/100); seyrek (>1/10.000 ila <1/1.000); çok seyrek (<1/10.000); bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor)
Sinir sistemi hastalıkları
Yaygın: Baş ağrısı
Göz hastalıkları
Yaygın olmayan: Gözde kuruluk, kaşıntı, gözyaşı salgısında artış
Deri ve deri altı doku hastalıkları
Yaygın: Deride soyulma
Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıkları
Çok yaygın: Eritem. enflamasyon, yanma hissi, iritasyon. ağrı, kaşıntı Yaygın: Kanama, erozyon, kabuk oluşumu Yaygın olmayan: Dermatit, ödem, ülser
Bilinmiyor: Boynuzsu tabakayı yumuşatıcı etkisi nedeniyle siğil çevresinde beyazlaşma şeklinde bir renk değişikliği, deride pullanma.
VERRUTOL'ün içeriğindeki Salisilik asit'e bağlı olarak, bazı hastalarda kontakt alerjik reaksiyonlar ve dermatit gibi iritasyon belirtileri oluşabilir. Bu tip kontakt alerjik reaksiyonlar kaşıntı, kızarıklık ve uygulama bölgesinin dışında da görülebilen küçük kabarcıkların oluşması ile kendini gösterebilir.
4.9. Doz aşımı ve tedavisi
VERRUTOL'ün önerilen şekilde uygulanması (en fazla 25 santimetrekarelik bir alanın tedavi edilmesi) ile sistemik doz aşımı belirtileri beklenmez.
Ürünün Önerilenden çok daha fazla ve sık uygulanması sonucu, uygulama yerinde görülen yan etkilerin ciddiyeti ve sıklığı artabilir.
VERRUTOL'ün 25 cm2 genişliğinde bir yüzeye uygulanması sonucunda. 0,2 g VERRUTOL yani 1 mg 5-Florourasil deriye sürülmüş olur. 1 mg 5-Florourasil, 60 kg ağırlığında bir yetişkinde 0,017 mg/kg şeklinde bir doza denk gelmektedir. 5-Florourasil; 15 mg/kg veya üzerindeki dozlarda intravenöz yolla kullanıldığında sistemik dolaşıma geçerek zehirlenmeler görülebilirken, deri üzerine uygulamalarda bu durum söz konusu değildir (Bkz. bölüm 5.2). Salisilik asit deriden emildikten sonra, serum düzeyi 5 mg/dL'nin üzerinde bir değere ulaşmadığından (bkz. bölüm 5.2), VERRUTOL'ün belirtilen kullanım şekli ile salisilat zehirlenmesinin görülme olasılığı yoktur. Bir salisilat zehirlenmesine ilişkin erken belirtiler, serum düzeyinin ancak 30 mg/dL değerini aşmasıyla ortaya çıkabilmektedir. Söz konusu belirtiler kulak uğuldaması, ağır işitme, kulak çınlaması, burun kanaması, mide bulantısı, mukozalarda tahriş ve kuruluk hissidir.
5. FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER
5.1. Farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grubu: Siğil ve nasır ilaçlan ATCKodu: D11 AF
5-Florourasil antimetabolit etkisi olan bir sitostatik ajandır. Nükleik asitlerde bulunan Timin (5-metilurasil) molekülüne olan yapısal benzerliği nedeniyle, timin'in oluşumunu ve kullanımını engeller. Böylece hem DNA hem de RNA sentezini inhibe eder.
Salisilik asit keratolitik etkisi sayesinde, komeositlerin gevşemesini sağlayıp özellikle siğillerde zor gerçekleşen geçişi kolaylaştırarak 5-FlorourasiFin siğil dokusuna penetrasyonunu artırır. Ayrıca, formülasyonda yardımcı madde olarak bulunan dimetil sülfoksit de S-Florourasil'in çözünürlüğünü artırır.
5.2. Farmakokinetik özellikler Genel özellikler
VERRUTOL. siğil üzerine uygulandıktan ve çözücüsü uçtuktan sonra deri üzerinde beyaz ve sert bir film tabakası kalır. Bu örtücü etki sayesinde, etkin maddeler siğilin derin katmanlarına daha uzun süre penetre olabilmektedir.
Emilim:
5-Florourasil topikal uygulama sonrası deriden emilmektedir. İnsanlarda yapılan çalışmalar, deri üzerine uygulama sonrası 5-Florourasil molekülünün emiliminin % 0,1'in altında olduğunu göstermektedir. Domuzlarda gerçekleştirilen bir emilim çalışmasında, kütanöz uygulamada yüksek miktarlarda uygulandığında bile serumda 5-Florourasil molekülü tespit edilememiştir.
İnsan ve hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar; Salisilik asit'in deriye hızla penetre olduğunu ve bu penetrasyonun sıvağ ve derinin durumu gibi diğer etmenlere bağlı olduğunu göstermiştir.
Dağılım:
Sistemik dolaşıma geçen 5-florourasil tüm vücut dokuları ve sıvılarına dağılır. Yağdaki düşük çözünürlüğüne rağmen, kan-beyin engelini aşarak serebrospinal sıvıda ve beyin dokularında dağılım gösterir.
Kan dolaşımındaki salisilatın %50-80'i plazma proteinlerine bağlanır, geri kalanı aktif iyonize haldedir. Proteinlere bağlanma konsantrasyon bağımlıdır. Bağlanma bölgelerinde doygunluk, daha fazla serbest salisilat düzeylerine ve artan toksisiteye neden olur. Dağılım hacmi 0,1-0,2 L/kg'dır. Asidoz, salisilatların doku penetrasyonunu artırdığından dağılım hacmini de yükseltir.
Bivotransformasyon:
5-Florourasil karaciğerde metabolize olur.
Düşük dozlarda Salisilik asit'in yaklaşık %80'i karaciğerde metabolize olur. Glisin ile konjugasyon sonucunda salisilürik asit oluşurken, glukuronik asit ile konjugasyon ile açil ve fenolik glukuronidler meydan gelir. Salisilik asit'in küçük bir miktarı da hidroksiİlenerek gentisik asif e dönüşür. Yüksek dozlarda, kinetik birinci dereceden sıfınncı dereceye kayar. Eliminasvon:
5-Florourasil'in bir kısmı böbreklerden, bir kısmı ise solunum ile atılır.
Salisilatlar ana olarak böbreklerden; salisilik asit, salisilürik asit, salisilik glukronidleri ve gentisik asit olarak atılır. Atılan metabolitlerin oranı idrar pH'sına bağlıdır. İdrarın alkalileştirilmesi, Salisilik asit atılımını artırır.
Tedavi dozlarında, plazma salisilat yanlanma ömrü 2 - 4,5 saattir. Doz aşımında yarılanma ömrü 18-36 saati bulmaktadır.
Doğrusallık / doğrusal olmavan durum:
Bu konuda yapılmış bir çalışma bulunmamaktadır.
5.3. Klinik öncesi güvenlilik verileri
5-Florourasil'in topikal uygulanması sonucu akut veya subkronik toksisitesi ile ilgili deneysel bir çalışma bulunmamaktadır. 5-50 mg/kg günlük dermal dozlarda (insanlardaki dozun yaklaşık 10.000 katı) sıçanlarda yapılan tekrarlanan doz toksisite çalışmalarının sonuçları; doz bağımlı bir sistemik biyoyararlanımının olduğunu, ciddi lokal reaksiyonlara ve
6/8
5-Florourasil'in yüksek dozlardaki antimetabolit etkileri nedeniyle ölümcül sistemik etkilere neden olduğunu göstermiştir. Önerilen şekilde kullanıldığı takdirde, VERRUTOL ile bu dozlara erişilmemektedir.
5-Florourasil'in teratojenik etkisi çeşitli deneylerden bilinmektedir. 5-Florourasil alan hastalarda mutajenite riski kolaylıkla öngörülemeyebilir, ancak mutajenik etki olasılığı yine de değerlendirilmelidir. Haricen uygulanan VERRUTOL'den düşük miktarlarda emildiği için, 5-Florourasil'in sistemik dağılımı (örneğin gonadlara) sonrası mutajenite riski oldukça düşüktür. 5-Florourasil'in üreme toksisite verileri, bileşiğin doğurganlığı ve genel üreme performansını etkilemediğini göstermektedir. Kütanöz uygulama sonrası oldukça sınırlı olan emilim nedeniyle, erkeklerde benzer bir etki olasığı oldukça düşüktür.
Salisilik asit, düşük akut toksisiteye sahiptir ve ancak yüksek konsantrasyonlarda topikal uygulama sonrası deri reaksiyonlarını indükleyebilir. Salisilik asit'in mutajenik, genotoksik, karsinojenik veya teratojenik etkilerinin olduğu bilinmemektedir.
6. FARMASÖTİK ÖZELLİKLER
6.1. Yardımcı maddelerin listesi
Dimetil sülfoksit (DMSO)
Piroksilin
Poli(butil metakrilat)
Etanol Etil asetat
6.2. Geçimsizlikler
Bilinen herhangi bir geçimsizliği yoktur.
6.3. Raf Ömrü
24 ay.
6.4. Saklamaya yönelik özel uyarılar
25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklanmalıdır.
Çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
Dökülme ve saçılmaları önlemek için şişe dik olarak saklanmalıdır.
Şişenin ağzı açık bırakılmamalı ve her uygulamadan sonra sıkıca kapatılmalıdır.
Aşırı yanıcı Özellikte olduğundan, ateşten uzak tutulmalıdır.
Buzdolabına koyulmamalı ve dondurulmamalıdır.
6.5. Ambalajın niteliği ve içeriği
Kapağında uygulama fırçası bulunan, 15 g'lık cam şişede, Kullanma Talimatı ile birlikte karton kutuda.
6.6. Beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Kullanılmamış ürünler ya da atık materyaller “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği" ve "Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği”ne uygun olarak imha edilmelidir.
7. RUHSAT SAHİBİ
ORVA İlaç San. ve Tic. A.Ş.
AOSB. 10010 Sok., No: 10, 35620 Çiğli / İzmir
8. RUHSAT NUMARASI
180-95
9. İLK RUHSAT TARİHİ/RUHSAT YENİLEME TARİHİ
İlk ruhsat tarihi: 15/01/1997 Ruhsat yenileme tarihi: 08 / 07 / 2009
10. KÜB'ÜN YENİLENME TARİHİ
KULLANMA TALİMATI
VERRUTOL siğil ilacı, 15 g
Cilt üzerine uygulanır.
• Etkin maddeler
: 1 g solüsyon; 5 mg 5-Florourasil ve 100 mg Salisilik asit içerir.
• Yardımcı maddeler:
Dimetil sülfoksit (DMSO), Piroksilin, Poli(butü metakrilat), Etanol, Etil asetat.
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI
dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
•Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
•Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
•Bu ilacın kullanımı sırasında,doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksek veya düşükdoz kullanmayınız.
Bu Kullanma Talimatında:
1. VERRUTOL nedir ve ne için kullanılır?
2. VERRUTOL 'ü kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. VERRUTOL nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. VERRUTOL'ün saklanmasıBaşlıkları yer almaktadır.
1. VERRUTOL nedir ve ne için kullanılır?
¦ VERRUTOL. deriye dışarıdan uygulanan bir üründür. Siğil ilaçlan olarak adlandırılan bir ilaç grubuna dahildir. Etkin madde olarak; 1 gramında, 5 mg 5-Florourasil ve 100 mg Salisilik asit içermektedir.
¦ VERRUTOL; 15 g çözelti içeren, kendinden fırçalı kapakla kapatılmış amber rengi cam şişede kullanıma sunulmaktadır.
• VERRUTOL, siğil tedavisinde kullanılır.
¦ Siğiller; bir virüs türü nedeniyle deri üzerinde görülen aşırı büyümelerdir. Genellikle, parmaklar ve ellerin üzerinde (dış kısmında) görülürler. Bulaşmaları direkt temasladır (özellikle hasarlı ve sıyrılmış ciltte). Ayak tabanında da görülebilen çeşidi ağrı verici olabilir. Siğile neden olan virüs oldukça bulaşıcıdır. Bu nedenle tedavi edilmezse büyür, yayılır ve bulaşırlar.
¦ VERRUTOL'ün içeriğinde bulunan 5-Florourasil siğillerin büyümesini engellemekte, Salisilik asit ise siğili yumuşatarak 5-Florourasil'in siğilin içine işlemesini kolaylaştırmaktadır.
2. VERRUTOL'ü kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
VERRUTOLü aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
¦ Eğer 5-Florourasil. Salisilik asit veya VERRUTOL'ün herhangi bir bileşenine karşı aşın duyarlılığınız varsa.
¦ Emzirme, gebelik veya gebelik şüphesi durumunda,
¦ Bebeklerde.
¦ Böbrek yetmezliği olan bireylerde,
¦ Dıhidropirimidin dehidrojenaz (Florourasil yıkıcı bir enzim) enzim eksikliğiniz var ise VERRUTOL kullanılmamalıdır.
¦ Aynı anda veya son dört hafta içerisinde, su çiçeği veya zona (Herpes zoster) tedavisi amacıyla Brivudin, Sorivudin vb. (Bu ilaçlar; Florourasil yıkıcı bir enzim olan dihidropirimidin dehidrojenaz enziminin etkin baskılayıcılarıdır) ilaçlarla herhangi bir tedavi yapılıyor veya yapılmış ise. bu tedaviler ile VERRUTOL tedavisi arasında 4 haftalık bir sürenin bırakılması gerekmektedir.
VERRUTOL'Ü aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
¦ VERRUTOL, sadece deriye dışarıdan uygulanan bir ilaçtır.
• Gözlere ve mukozalara (burun içi, ağız içi. genital vb. yüzeylere) temasından sakınınız. Yanlışlıkla yutulması veya gözlere sıçraması durumunda acilen tıbbi yardım alınız.
7 . . .
¦ VERRUTOL, 25 cm 'den daha geniş deri alanlarında kullanım için uygun değildir.
¦ Normal derinizi tahriş edebileceğinden, çevredeki sağlıklı dokuya temas etmeyecek şekilde VERRUTOL'ü sadece siğil üzerine dikkatlice uygulayınız. Eğer sağlıklı deriye temas ederse bir kağıt mendil ile siliniz, gerekirse o bölgeyi yıkayarak ilaçtan arındırınız.
¦ Şeker (diyabet) hastalığınız, dolaşım bozukluğunuz veya böbrek yetmezliğiniz varsa,
¦ Sara (epilepsi) krizlerine karşı fenitoin isimli bir ilaç kullanıyorsanız hekiminize bildiriniz.
• Zona (Herpes zoster) tedavisi görüyorsanız veya yakın geçmişte tedavi gördüyseniz, hekiminizi kullandığınız ilaçlarla ilgili olarak bilgilendiriniz.
• Siğiller derinin ince olduğu bölgelerde bulunuyorsa, VERRUTOL daha az sıklıkla uygulanmalı ve tedavi süresince hekime daha sık danışılmalıdır. Çünkü. VERRUTOL'ün içeriğinde bulunan ve derinin boynuzsu tabakasını yumuşatıcı etkisi olan Salisilik asit yara izi oluşumlarına neden olabilmektedir.
¦ El-ayak tırnaklarının yakınındaki ve özellikle tırnak altındaki siğillerde, tırnak bağ dokusunun zarar görmemesine ve VERRUTOL'ün tırnak yatağına ulaşmamasına dikkat edilmelidir.
¦ VERRUTOL kumaşlara ve akrilik malzemelere temas ettirilmemelidir, kalıcı lekelenmelere neden olabilir.
¦ VERRUTOL'ü çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
¦ VERRUTOL uçucu çözücüler içermektedir. Bu nedenle buharını kesinlikle solumayınız. Bu buharın solunması sersemlik yapabilir. Böyle bir durumda temiz hava alınız.
¦ VERRUTOL aşırı yanıcı özellikte olduğundan ateşten uzak tutunuz.
¦ Her kullanımdan sonra VERRUTOL'ün kapağını sıkıca kapatınız.
Bu uyanlar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen
doktorunuza danışınız.
VERRUTOL'in yiyecek ve içecek ile kullanılması:
VERRUTOL'in yiyecek ve içeceklerle bilinen bir etkileşimi yoktur.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
¦ 5-Florourasil ve Salisilik asitMn hamilelerde kullanımının cenine zararlı olup olmadığı bilinmemektedir.
¦ VERRUTOL hamilelik veya hamilelik şüphesi durumlarında kullanılmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza
danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
¦ 5-Florourasil ve Salisilik asit'in insan sütüyle atılıp atılmadığı bilinmemektedir.
¦ VERRUTOL emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Araç ve makine kullanımı
VERRUTOL'ün araç ve makine kullanımı üzerine bilinen bir etkisi yoktur.
VERRUTOL'ün içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
VERRUTOL'ün içeriğinde bulunan.
* Dimetil sülfoksit (DMSO) nedeniyle, deride iritasyona neden olabilir.
¦ Etanol için ise topikal kullanım yolu nedeni ile herhangi bir uyarı gerekmemektedir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
¦ Son 4 hafta içerisinde suçiçeği ve zona gibi virüs kaynaklı hastalıkların tedavisinde Brivudin. Sorivudin ve benzeri ilaçları kullandıysanız veya kullanıyor iseniz, aynı zamanda VERRUTOL'ün kullanılması yan etkilerde artışa neden olabilir.
¦ Sara hastalığının tedavisinde kullanılan fenitoin ile VERRUTOL'ün birlikte kullanılması fenitoinin kan seviyelerinde yükselmeye sebep olabilir.
¦ Kanser ve oto-immun (vücudun kendi hücrelerine karşı savunma proteini oluşturma durumu) hastalıkların tedavisinde kullanılan Metotreksat ile VERRUTOL ün birlikte kullanımı beklenmeyen etkilere yol açabilir.
¦ Şeker (diyabet) hastalığının tedavisinde kullanılan Sülfonilüreler ile VERRUTOL'ün birlikte kullanımı beklenmeyen etkilere yol açabilir.
Eğer reçeteliya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda
kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. VERRUTOL nasıl kullanılır?
• Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
¦ VERRUTOL'ü günde 2-3 kez uygulayınız.
¦ Ortalama tedav i süresi 6 haftadır. Doktorunuzca uygun görüldüğü taktirde tedavi I hafta daha sürdürülmelidir.
• Uygulama yolu ve metodu:
¦ VERRUTOLrü yalnızca siğil üzerine uygulayınız, çevresindeki sağlıklı deriyle temas ettirmeyiniz.
¦ Tedavi edilecek bölge 25 cnr'den büyük olmamalıdır (25 cm2 = 5 cm x 5 cm'lik bir alan).
• Uygulama, ürünün kapağındaki fırça ile yapılır. Fırçaya alman VERRUTOL'ün fazlasını, şişe ağzının kenarına sıyırarak uzaklaştırınız. Çok küçük siğiller için bir kürdan yardımıyla uygulama yapılabilir.
¦ Tırnaklarınızın yakınındaki ve özellikle de tırnak altındaki siğillerde VERRUTOL'ün tırnak yatağına uygulanmamasına dikkat ediniz.
• Her uygulamadan önce, bir önceki uygulamadan kalan film tabakası kaldırılarak uzaklaştırılmalıdır.
• Tedavi süresince belli aralıklarla doktorun ziyaret edilmesi önerilir. Bazı hastalarda VERRUTOL tedavisi sonucu oluşan ölü dokuların doktor tarafından uzaklaştırılması yararlı olabilir.
¦ Uygulama bittikten sonra VERRUTOL'ün kapağım sıkıca kapatınız.
• Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
VERRUTOL bebeklerde kullanılmamalıdır. Çocuklarda kullanımının etkinliği ve güvenliliğine ilişkin veri bulunmamaktadır.
Yaşlılarda kullanımı:
VERRUTOL'ün yaşlılarda kullanımına ilişkin bir bilgi bulunmamaktadır.
• Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği:
Böbrek yetmezliği olan hastalarda. VERRUTOL kullanılmamalıdır.
Karaciğer yetmezliği:
Karaciğer yetmezliği olan hastalarda, VERRUTOL kullanımının etkinliği ve güvenliliği bilinmemektedir.
Eğer VERRUTOL'ün etkisinin çok güçlü ya da çok zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuzla ya da eczacınızla konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla VERRUTOL kullandıysanız:
VERRUTOL'ün önerilen şekilde uygulanması (en fazla 25 santimetrekarelik bir alanın tedavi edilmesi) ile tüm vücudu etkileyen doz aşımı belirtileri beklenmez.
Önerilenden çok daha fazla ve sık uygulanması sonucu, uygulama yerinde görülen yan etkilerin ciddiyeti ve sıklığı artabilir.
VERRUTOL'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
Eğer VERRUTOL'ü kullanmayı unutursanız:
Unutulan dozları dengelemek için çift doz uygulamayınız.
VERRUTOL ile tedavi sonlandınldığmdaki oluşabilecek etkiler:
Böyle bir etki beklenmemektedir.
4. Olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, VERRUTOL'ün içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıdaki sıklık gruplan kullanılmıştır:
Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100 ila <1/10); yaygın olmayan (>1/1.000 ila <1/100); seyrek (>1/10.000 ila <1/1.000); çok seyrek (<1/10.000); bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor).
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:
Çok yaygın:
¦ Kızarıklık
¦ Enflamasyon (iltihap)
• Yanma hissi
¦ Tahriş
¦ Ağrı
¦ Kaşıntı
Yaygın:
• Baş ağrısı
¦ Deride soyulma
¦ Kanama
¦ Erozyon (deri veya mukoza üzerinde sınırlı bir bölgenin örtücü hücre tabakasını kaybetmesi)
¦ Kabuk oluşumu
Yaygın olmayan:
¦ Gözde kuruluk
¦ Gözde kaşıntı
¦ Gözyaşı salgısında artış
¦ Dermatit (deri iltihabı)
¦ Ödem (deri altı dokularında aşırı sıvı toplanması)
¦ Ülser (deri veya mukoza üzerinde gelişerek altındaki dokuları da etkileyen açık yara) Bilinmiyor:
¦ Siğil çevresinde beyazlaşma şeklinde bir renk değişikliği
• Pul şeklinde deri döküntüleri
• Kontakt alerjik reaksiyon belirtileri (kaşıntı, kızarıklık ve uygulama bölgesinin dışında da görülebilen küçük kabarcıkların oluşması)
Bunlar VERRUTOL'ün hafif yan etkileridir.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
5. VERRUTOL'ün saklanması
VERRUTOL u çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25°Crnin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
Dökülme ve saçılmaları önlemek için şişeyi dik olarak saklayınız.
Şişenin ağzını açık bırakmayınız ve her uygulamadan sonra sıkıca kapatınız.
Aşırı yanıcı özellikte olduğundan, ateşten uzak tutunuz.
Buzdolabına koymayınız ve dondurmayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajındaki son kullanma tarihinden sonra VERRUTOL'ii kullanmayınız.
Ruhsat Sahibi :
ORVA İlaç San. ve Tic. A.Ş.
AOSB. 10010 Sok., No: 10, 35620 Çiğli / İZMİR Üretici :
ORVA İlaç San. ve Tic. A.Ş.
AOSB 10010 Sok., No: 10, 35620 Çiğli / İZMİR
Bu kullanma talimatı onaylanmıştır.
(gün ay yıl)
Sayfa8 / 8